儿童心脏有杂音，可能存在心脏方面的疾病。最常见的就是儿童患有某一种类型的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损等，尤其是心脏杂音在3级以上，更应该考虑先天性心脏病的可能。

如果儿童患有心肌炎、心内膜炎、风湿性心脏瓣膜病、先天性瓣膜畸形等，也会出现心脏杂音。如果儿童有先天性心脏假腱索形成，也会出现心脏杂音。

也有一部分儿童，虽然有心脏杂音，但并没有任何心脏方面的结构异常，或心脏方面的疾病。所以，对于儿童心脏有杂音，需要做进一步检查，才能明确其具体原因。