引起小儿先天性斜颈的原因有两种。

一、胎儿出生前在母亲子宫内压迫形成的，子宫内活动空间小，羊水脐带绕颈，孕母孕期的时候活动比较少，由于胎儿的体位不对，子宫壁的压力造成了胎儿头颈部体位异常引起的，这阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液循环，造成了肌肉因缺血萎缩和发育不良挛缩引起的斜颈。

二、胎儿在出生时，胎头下降受阻或者难产导致产伤，使胎儿的一侧胸锁乳突肌在分娩过程中，由于产道或产钳的压迫和牵引而损伤了，出现了斜颈。