乳腺结节腋下疼不一定是癌症。因为乳腺结节很大比例都是属于良性病变，比如乳腺纤维瘤、乳腺增生等。

所以没有病理检查报告，不能够单纯凭借乳腺结节腋下疼痛就考虑是癌症，无论是哪一种癌症，最终的诊断是要有病理检查支持，对于乳腺系统的疾病首选的简单、简便的检查方法是乳腺彩超和钼靶检查，这两项检查可以筛查出很大一部分的乳腺病变。

无论是良性还是恶性，筛查出来如果影像学的表现倾向而恶性，就要考虑进行下一步局部组织穿刺病理，病理结果回报是属于哪一种恶性疾病，再选择合适的治疗方式。