出现这种手腕骨头突出和疼痛有以下几个方面的原因：

第一，外伤引起的，由于外伤以后局部的骨折导致骨头错位，需要及时的进行手法复位，或者手术治疗。

第二，手腕部的腱鞘囊肿，由于慢性的劳损引起的，突出的肿块质地比较坚硬，可以进行局部彩超，后有专科医生手术切除。

第三，局部骨质增生，或者是肿瘤等原因导致的，需要尽快的采取拍片，或者ct检查，来确定具体的病因。骨质增生引起的，可以进行局部的理疗热敷，口服活血化瘀和止疼药物；对于肿瘤的情况，如果身体允许，建议尽早的采取手术，术后及时进行的放疗和化疗，一般可以采取比较好的效果。