心电图上出现了t波的倒置，这种情况可以由不同的疾病导致，所以首先要做相应的检查，明确诊断。如果患者年龄比较大，有心慌、胸闷等症状，需要考虑冠心病的问题。

当然某些器质性的心脏病像风湿性心脏病、先天性心脏病或者扩张性心肌病、肥厚性心肌病都可以出现心电图上t波倒置的问题，所以出现心电图上t波倒置，需要做心脏彩超检查，看心脏是否有肥厚或者扩大，有没有其它的器质性心脏病。

如果是冠心病，还需要做冠脉造影检查，明确梗塞的部位和程度，诊断明确以后再选择合适的治疗方案进行处理。