判断头痛是颈椎病引起的常需要基于以下方面：

第一，患者需要有颈椎病的常见的其它的症状，比如颈肩部的疼痛、上肢的无力、麻木、感觉障碍。影像学检查可以发现颈椎呈退行性改变，颈椎间盘突出，颈椎管狭窄，横突孔的变小，颈部有压痛，臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验阳性。

第二，从年龄方面判断，颈椎病的引起的头痛，发病年龄多在中年以上，对于青少年的头痛一般不考虑颈椎病。

第三，从颅脑ct判断，颈椎病患者的颅脑ct是正常，而脑肿瘤、颅内感染等患者颅脑ct是异常。

从以上三方面基本上可以判断头痛是否是由于颈椎病引起。