肺腺癌由于其症状、影像学表现与其他呼吸道的疾病相似,容易造成误诊或漏诊,因而应进行鉴别,主要与以下疾病鉴别:1、肺结核球,该病多见于年轻患者,病灶多发于结核好发部位,如肺上叶尖后段和下叶背段,一般没有症状,病灶边界清楚,密度高,可有包膜,有时含钙化点。2、纵隔淋巴瘤,该病肠胃双侧性,有发热等全身的症状,痰脱落细胞学无癌细胞。3、肺部的良性肿瘤,许多肺部不良性肿瘤在影像学上与肺腺癌相似,主要是支气管腺瘤,错构瘤等。4、肺炎,当患者肺部出现炎症,抗感染治疗吸收较慢,或同一部位反复发生肺炎时,应考虑肺癌的可能,肺部慢性的炎症可形成团块状的炎性假瘤,很容易与该病混淆,但炎性假瘤形态不规整,边缘不齐,核心密度高,病灶长期无明显的变化,患者痰病理无癌细胞。
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