直肠炎是指直肠的急慢性炎症,肠镜下表现为直肠黏膜充血、水肿,散在充血斑及出血点、糜烂,甚至溃疡。直肠炎的症状有下腹痛、腹胀、腹泻,也可以便秘,有时有便不净感以及里急后重感,排便可以黏腻,伴有黏液,也可以有黏液脓血便。
一般通过临床症状,以及结合结肠镜检查确诊,可以是有菌性炎症,也可以是无菌性炎症。如果存在溃疡性直肠炎,考虑是炎症性肠病的一种,是自身免疫性肠炎,容易反复发作,迁延不愈。
直肠炎的治疗可以药物治疗,也可以保留灌肠治疗。如果细菌感染导致的急性直肠炎,经抗生素治疗可以痊愈。如果是便秘导致的无菌性炎症,应用乳果糖、益生菌等药物治疗,排便通畅后可以缓解。如果是溃疡性直肠炎,经美沙拉嗪栓剂外用,或者灌肠剂保留灌肠治疗,可以迅速缓解症状。同时,饮食要清淡,避免辛辣刺激性食物,戒烟酒,规律作息,避免熬夜。
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