由于滤泡性淋巴瘤3b级属于恶性程度最高的滤泡性淋巴瘤，肿瘤发展速度快，因此一旦确诊需要给予以化疗、靶向治疗为主的综合治疗。

首先，评估患者的CD20基因状态，对于CD20阳性的患者需要给予靶向药物利妥昔单抗治疗，同时需要联合化疗进行肿瘤的控制。

化疗方案一般采用CHOP方案，对于阴性患者可以单纯采用CHOP方案化疗。对于化疗后还有残余的滤泡淋巴瘤患者也可以给予局部放射治疗。