心脏上方锁骨下方疼痛，如果疼痛部位比较固定，有明显的按压痛，一般情况下是由于胸壁肌肉或肋间肌损伤引起的，并不是心脏方面的疾病引起的。

比如这个部位受到明显的外伤，或者经常用左上肢劳动，或者左上肢受到慢性损伤等情况，就可以导致心脏上方、锁骨下方肌肉的劳损而出现疼痛。对于这种情况，可以找康复理疗科的医生做相应的治疗和处理。

如果心脏上方、锁骨下方疼痛的部位不固定，而且没有按压痛，应该考虑心脏方面的疾病，比如心肌缺血、心肌炎等，通过心脏方面的检查来判断。