痰多带血首先要注意排外有无呼吸道感染性疾病,例如肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张合并感染时,此些呼吸道感染性疾病是可有咳痰量多,伴有痰中带血或咳血的症状。
此外,对于呼吸道感染性疾病,还要注意完善相应的病原学检查,来判断其可能的感染致病原,针对性抗感染、止血等对症处理,可获得更好的疗效。
另外,还要注意排外有无肺癌,特别是肺泡细胞癌,此类患者可以咳出大量的白色泡沫痰,也可同时伴有痰中带血的现象,要予以相应的鉴别。部分肺癌患者可发生阻塞性肺炎,因肺部炎症感染加重,导致其咳多量脓痰和咳血的症状,此时患者通过胸部CT以及支气管镜等检查来明确诊断。
故痰多带血时一定要注意针对性完善相关检查来明确病因。
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