孕妇总胆汁酸20μmol/L有一些严重，正常范围在10μmol/L以内。要注意观察病情发展，总胆汁酸高可能会引起皮肤瘙痒的症状，要在医生的指导下对症积极治疗。

在日常饮食和生活习惯上多加注意，也会起到很好的控制作用，要多补充水分，多吃新鲜的蔬菜和水果，可以促进新陈代谢缓解胆汁淤积，按时孕检以随时发现问题及时进行处理。

病情严重时孕妇可能会出现厌食、食欲不振等症状，肚皮上出现红点或小疙瘩，可能影响胎儿的健康，比如胎动频繁、缺氧等问题。