心律失常是否需要终身服药，关键需要结合心律失常的类型判断。

大部分的心律失常，像偶发的早搏、频发的早搏、阵发性的室上性心动过速，这些心律失常都不需要终身用药。主要是在心律失常发作时。及时采取措施进行处理。心律失常控制以后，就可以停药。但是有些心律失常，像心房纤颤就需要长期用药控制、只要房颤存在，就需要用药治疗。

除非采用射频消融的方法，将房颤治愈了，才可以停药。所以不同的心律失常，用药原则是不一样的，需要具体分析。