头顶疼、恶心的原因有很多种：

首先，如果患者长时间失眠，睡眠不足会出现头顶疼，并伴有恶心的症状。如果是严重失眠，应在医生指导下，按医嘱服用镇静催眠药物，例如佐匹克隆、艾司唑仑、劳拉西泮等。

其次，当出现感染性疾病的时候，也会出现头痛、恶心的症状。例如当鼻炎发病时，会出现鼻塞、流脓涕、发热等症状。明确诊断以后，应及时到耳鼻喉科就诊，通过抗感染和对症治疗，改善病情。

另外，如果血压突然之间升高，导致脑水肿，也会出现头疼、恶心的症状。这时在积极降压的同时，还应使用脱水利尿剂减轻脑水肿，降低颅内压。