胸闷喘不上气，需要根据具体病因进行处理：

一、呼吸系统感染性疾病，包括支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期等引起的胸闷气喘，最根本的治疗是选择有效的抗生素尽快控制感染，同时选择应用有效的止咳、化痰、平喘药物，多能有效缓解症状。

二、对于过敏性支气管哮喘引起的胸闷气喘，有效的处理措施则是尽快应用抗过敏及扩张支气管的药物，多选择吸入性气雾剂。

三、心脏病、心功能不全引起的胸闷气喘，则需对症治疗原发病以改善患者的心功能。