患有骨癌不一定需要截肢。

骨癌是发生于骨的恶性肿瘤性疾病，可以为原发性也可以为继发性。临床上主要表现为骨痛、局部的肿块以及肢体的活动障碍等，有些患者还会出现病理性骨折，当疾病发展到晚期，还可以出现身体极度消瘦等恶病质的表现。对于骨癌的治疗，多是以手术治疗为主，对于肢体发育成熟、肿瘤能够完整的切除以及术后复发转移几率不高的患者，可以考虑保肢治疗。

对于晚期的骨癌患者，病灶破坏较广泛，需要进行截肢手术，在术后可辅以放疗或化疗，以减少局部复发的几率，延长患者的生存期限。