肺部CT检查不能排除肺癌。肺癌的诊断通常需要完善胸部CT检查，当肺部影像学检查发现有异常的病灶形成，特别是占位性的病变，要考虑有肺癌的可能。

特别是肿块有肺癌的相关征像，例如空泡征、血管集束征、胸膜牵拉征、分叶征等，此时考虑肺癌的可能性更大，但仍不能仅凭胸部CT来诊断和排除肺癌。因为部分不典型的癌性病灶容易误诊和漏诊，有时可以呈现肺部浸润影、实变影，部分小的支管内的恶性肿瘤在肺部CT检查时可能无异常改变。

故肺部CT检查对于肺癌的诊断只能作为初筛和协助诊断，必要时可通过支气管镜、经皮肺穿刺或胸腔镜活检等来排外有无肺癌。