肺结核是否要拍胸片，主要取决于临床想观察什么。胸片检查是一种常见的影像学检查方式，检查方便、费用不高，在大规模的体检、肺结核的筛查上可以选择。

如果要做短期内的治疗后比对，最好还是选择肺CT检查，虽然肺CT检查比胸片检查多了一些辐射，但是这些都是在安全范围内的，而且CT检查会做更多的防护。

在病变的显示方面，胸部CT相对于胸片检查，密度分辨率更高，能更好地观察结核病变。