龟头表面出现水疱，考虑并不是梅毒。龟头表面出现的水疱，如果是密集排列在一起的小水疱，伴随着局部的灼热和疼痛，考虑生殖器疱疹的概率较高，要做单纯疱疹二型病毒抗体检查。如果抗体阳性，则可以确诊为生殖器疱疹。

除此之外，单纯的龟头部位的天疱疮，也容易引发水疱的现象，但是这种情况水疱相对较大，触碰之后容易破碎，但很少会出现明显的疼痛，做病理学检测可以得到明确的诊断结果。

而梅毒引发的生殖器表现主要是以溃疡性质的变化为主，还会引发局部出现扁平的疣体，但是并不会呈现水疱的症状。