三岁小孩总是拉肚子，首先考虑由于脾胃功能不和，或者非肠道内环境平衡紊乱导致的。因为孩子的消化系统正处在不断发育的阶段，如果孩子平时饮食不规律，或者饮食习惯不好等，都可能会导致脾胃功能不和，或者肠道内菌群平衡失调，孩子经常出现拉肚子症状。

建议家长遵医嘱给孩子适当地服用改善脾胃功能的药物，同时辅助服用益生菌进行调理，改善孩子症状，达到最佳的治疗效果。

其次，三岁小孩总是拉肚子，还考虑是因为孩子长时间缺锌导致的。因为锌元素缺乏，孩子容易出现消化功能紊乱现象，影响正常的胃肠道功能所致，建议家长及时遵医嘱给予补充。