前庭神经炎的确诊主要通过以下三点：

一、发病原因。前庭神经炎的发病原因主要包括病毒感染、动脉血栓和自身免疫反应。

二、临床症状。前庭神经炎的主要临床症状包括眩晕、恶心、呕吐，患者一般不伴有耳鸣和听力下降。这一点是与内耳迷路炎鉴别非常重要的一点。

三、前庭功能。前庭神经炎的患者会出现前庭功能的异常，包括冷热水试验阳性。

此外，怀疑前庭神经炎的患者，还需要通过CT、 核磁共振等检查手段排除相关疾病，比如脑血管病、脑炎、颅内肿瘤等。