巴瑞特综合征首先需要跟反流性食管炎想区别,单纯的反流性食管炎也会引起烧心反酸、嗳气等症状,也多见于青中年人,多见于进食后有过饱或进食刺激性的食物后出现,巴瑞特综合征常常是严重的反流性食管炎引起的一种并发症。这两者的区别需要做电子胃镜和胃镜下取病理活检来确诊。
第二个方面的诊断是需要跟消化性溃疡相鉴别,消化性溃疡也都见于青中年人。病人常常有长期大量喝酒或进食刺激性食物的经历。这两者的症状部分有重叠,也是需要做电子胃镜检查来明确,后者常常在电子胃镜下发现有胃或十二指肠粘膜的破溃。
第三方面的鉴别诊断是要跟食管癌相区别,巴瑞特综合征会引起进食时候的吞咽感,这种症状也见于食管癌,食管癌多见于中老年男性,会有进行性吞咽困难,后期会出现有消瘦和解黑便,这种病跟巴瑞特综合症也是需要通过做电子胃镜和病理活检来明确。
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