重症肺炎是指肺炎患者出现严重低氧血症和急性呼吸衰竭,需要通气支持,或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍。重症肺炎可以出现呼吸衰竭的表现。表现为气促,呼吸困难,血氧饱和度降低。对重症肺炎出现了呼吸困难,首先要进行抗感染的治疗,抗感染治疗是肺炎治疗的基础,另外要给予吸氧,主要是低浓度吸氧,根据呼吸困难的程度,有时候需要呼吸机辅助呼吸,可以使用无创呼吸机辅助呼吸,严重的气管切开,进行机械通气。加强痰液的引流,使用化痰药物,可以使用乙酰半胱氨酸雾化吸入,氨溴索静脉输入等,给予拍背等促进痰液排出,必要的时候吸引器吸痰,使用支气管扩张剂,沙丁胺醇雾化吸入,静脉使用氨茶碱等解除气道痉挛的药物,还可以使用糖皮质激素,进行抗炎,减轻气道炎症等手段进行治疗。如果出现休克可以给予糖皮质激素、补液、血管活性药物等治疗。因此,重症肺炎可以使用激素。
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