早期肛裂不用药一般会自己愈合，陈旧性肛裂不用药一般不会自己愈合。

早期肛裂发病时间短，肛裂裂口表浅，基底鲜红，边缘整齐有弹性，没有形成溃疡。平时注意保持大便通畅，防止便秘，不吃辛辣食物，做提肛锻炼，早期肛裂不用药自己能愈合。

陈旧性肛裂发病时间长，肛裂裂口深，基底灰白，边缘厚，质硬，裂口已形成溃疡，往往合并有前哨痔、肛乳头肥大、皮下肛瘘。陈旧性肛裂不用药自己不能愈合，需要用药治疗，有的需要手术治疗。