胃部不适、呕吐、拉黑便是上消化道出血的表现，可能是以下几种疾病导致：

首先，消化性溃疡出血是上述表现最常见的原因，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡并发出血是比较常见的并发症，这类患者一般是吃了一些辛辣刺激的食物、大量喝酒后诱发上述表现。可以做电子胃镜检查明确诊断，还可以直接在镜下喷洒止血药物治疗。

其次，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病也会出现上述表现。但前者出血量比较大、出血凶猛，患者还可能出现大量呕血的表现。

此外，急性糜烂性出血性胃炎也会出现上述表现，这类患者常常大量喝酒后出现。

除了上述疾病外，胃癌的患者也会出现上述表现，这类患者还伴有体重明显下降，尤其是老年人，可以做电子胃镜检查明确。