腰椎穿刺术的禁忌证主要有以下几方面：

第一，就是患者身体一般状态不良，不能够耐受手术操作。比如严重的心肺功能障碍，不能长时间地保持相应的体位，还有严重的肝肾功能障碍等情况。

第二，就是患者存在着凝血机制障碍，比如有血友病或者血小板减少性紫癜或者是血小板过低。

第三，就是如果存在着颅内压增高的情况。如果压力过高在进行穿刺的时候容易出现脑疝的危险，造成严重的后果。

第四，就是如果全身有感染或者是有局部感染的，是不能进行穿刺操作的，会导致感染的播散。

第五，患者及家属不同意进行操作的时候，是不能够进行穿刺的。