子宫腺肌症不一定需要切除子宫。这个依据患者的症状、病情程度、是否有生育要求等综合判定。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体长入子宫肌层而引发的疾病，主要的症状是月经量增多、继发性加重并难以忍受的痛经、不孕、子宫有均匀性增大等情况。

对于子宫腺肌症的治疗，如果患者子宫增大很明显、症状明显并存在继发性贫血等情况，若患者年龄大、没有生育要求可以考虑切除子宫达到治愈的效果。但如果患者症状不明显，更重要的是有生育要求可以先进行药物治疗，待症状缓解后尽早给予辅助生殖技术怀孕。