肛裂手术后大便困难，可能是术后肛门疼痛、饮食结构不合理、肠道菌群紊乱等原因有关。

肛裂做手术后留下的缺口会引起炎性的水肿，疼痛明显，有些患者排便的时候害怕疼痛经常忍耐大便，从而引起排便不畅，时间长后引起便秘从而引起排便困难。也可能是手术后饮食结构不合理，进食的蔬菜、水果比较少。喝水量过少导致大便干燥、坚硬，引起排便困难。

做手术之前可能需要做肠道清理，手术后有可能会引起肠道菌群失调，也有可能会导致便秘引起排便困难。