判断是否伤到真皮层，可以根据伤口有没有出血判断。

因为皮肤最外层的表皮里面没有血管，表皮下的真皮层里有丰富的毛细血管。如果伤到真皮层，伤口会有流血的现象。

根据出血的情况，还可以判断伤口在真皮层的深浅度。如果是星星点点的出血，是伤口在真皮层的乳头层。因为真皮层由浅入深分为乳头层和网状层，乳头层和表皮层呈锯齿状连接在一起。伤口处有的地方是表皮层，有的地方是真皮层，所以出血呈点点、斑斑驳驳样。

要是伤及网状层，出血量会比较大。而且真皮没有自愈的能力，也没有再生的能力，所以会形成瘢痕。