小孩身上有瘀青，考虑为以下几种可能的情况：

1.当小孩因免疫因素出现血小板减少性紫癜时，身上多发出血点，包括黏膜、皮肤、脏器等部位。当皮肤上的出血点较多，融合成片时会有身上有瘀青的表现。小孩出现血小板减少性紫癜，可由使用药物过敏引起，也可由原发性免疫疾病引发，需要及时就医明确诊断。

2.小孩生性好动，在活动过程中，肢体与硬物碰撞有可能导致皮下软组织受损、出血，瘀血吸收的过程中会有身上有瘀青的表现，这种瘀青多较为局限且不会多发，予患者行局部热敷多可改善。