膝盖弯曲伸直时咯吱响，通常考虑为生理性的弹响。主要是因为人体的膝关节当中存在一定的关节液，对膝关节可起到营养润滑的作用，而膝关节液当中存在一定的气体，就会在膝盖弯曲伸直时增大压力，在压力的作用下将气体挤出，进而引起嘎吱响，但并不伴有其他任何不舒服的表现。

也可能为膝关节骨质增生等膝关节退行性病变所引起，这类疾病会导致患者在膝盖弯曲伸直时产生响声。

此外，半月板损伤、膝关节韧带损伤、膝关节韧带肥厚，以及膝关节囊增厚等因素，都容易导致膝盖弯曲伸直时有响声。