功能性子宫出血如何诊断鉴别？

一、 正常月经的周期为24到35天，经期持续2到7天，平均失血量为20到60毫升，凡不符合上述标准的，均属于异常子宫出血。

二、 功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和有排卵性两大类。

三、 在诊断功能失调性子宫出血之前必须排除生殖器官病变或全身性疾病所导致的生殖器官出血。需要注意鉴别的疾病有：

1. 异常妊娠或妊娠并发症。如流产、异位妊娠、葡萄胎、子宫复旧不良、胎盘残留、胎盘息肉等。

2. 生殖器官肿瘤。如子宫内膜癌、子宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

3. 生殖器官感染。如急性或慢性子宫内膜炎、子宫颈炎等生殖道炎症。

4. 激素类药物使用不当，或宫内节育器或异物引起的子宫不规则出血。

5. 全身性疾病。如血液病、肝肾衰竭、甲状腺功能亢进或减退。需要通过化验血常规、凝血功能、尿或血hcg、盆腔B超、基础体温测定、血激素水平测定、子宫内膜刮宫、宫腔镜等等各项检查来进行诊断鉴别。