高钠血症是指血钠浓度大于145mmol/L,伴有血浆渗透压升高,大于300mOsm/kg·H2O,其治疗有:
1.对因治疗。引起高钠血症的原因有许多,针对不同的病因选择不同的治疗方案,比如中枢性尿崩症引起的高钠血症,需予以抗利尿激素替代治疗。肠道感染腹泻引起的高钠血症,需要针对病原体进行抗感染治疗。肾衰引起的高钠血症,需要血液透析或肾移植来治疗。
2.对症治疗。所有的高钠血症患者均应限制钠的摄入,低血容量者,神志清楚者可多饮水,神志不清者,可静脉予以5%葡萄糖液或0.45%-0.6%的低渗盐水补充血容量的同时纠正高钠血症,高血容量者,可应用排钠利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪促进钠和水的排出,必要时,行血液透析治疗。
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