小孩肌张力低不一定是脑瘫。首先虽然小孩肌张力低也是脑瘫的一个症状，但不能说明一定是脑瘫。脑瘫患者肌张力可能过高或者过低，大部分脑瘫患者会出现小孩肌张力增高的情况。

小孩肌张力低出现的表现，可能只是婴幼儿时期的一个的过渡表现，所以单靠单一的表现，并不能确定就是脑瘫。

其次，就是造成小孩肌张力低的因素还是很多的，像肌肉萎缩、重症肌无力等疾病，都可能出现小孩肌张力低的表现，因此还是要看孩子是否伴有运动发育迟缓、姿势异常等表现，同时完善检查才能确诊。