贫血是否会引起心衰,取决于贫血的严重程度和紧急程度。
如果是急性贫血,尤其是创伤药物等因素导致出血。如果出血量不大,而且血红蛋白下降速度不快,血红蛋白在60克每升以上时,这种情况的贫血不会引起心衰。如果出血量较大,血色素下降很快,血红蛋白低于60克每升,如果不紧急采取输血等措施,就会导致失血性休克,全身多器官功能衰竭,这种情况下会引起心衰。
还有慢性贫血,因为月经不调、内分泌代谢性疾病、血液系统疾病或者结核肿瘤等消耗性疾病,导致机体慢性贫血发生时。如果为轻度贫血和中度贫血,血红蛋白在60克每升以上,虽然不会导致心衰的发生。但是机体长期缺血缺氧,心脏已经发生了病理性的改变,心肌缺血缺氧加重,进展为贫血性心脏病,心脏功能下降。
当中度贫血进展为重度贫血后,红细胞携氧能力不仅下降而且进行性加重,心肌缺血缺氧也加重,心脏储备功能明显减退、心脏输出量增加、心脏负荷加重。同时机体也长期处于缺血、缺氧的状态,最终发生心功能不全即心衰的表现。
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