不是所有的脑血管病患者，都会出现头晕头痛症状的，具体会受到不同的脑血管病类型、病情程度、个人体质、情绪等多方面因素影响的。

对于出血性脑血管病会引起头痛，这主要是由于局部出血刺激脑神经和脑膜，导致颅内压增高所致。但是如果出血量比较少的，出血部位也不是非常重要的，那么可能就不会出现头痛症状。

对于缺血性脑血管病，主要是由于脑供血不足所引起的头晕现象。如果缺血症状也比较轻微的，那么也可能不会出现头晕症状。