脑白质疏松症与脑萎缩并不是一回事，脑白质疏松症又称为脑白质变性，是大脑白质区域脑组织变性的一种改变，这种改变仅限于白质区，灰质并没有影响。

而脑萎缩是指全脑的脑实质萎缩，脑沟回加深，其病变包括白质和灰质。因此，脑白质疏松症与脑萎缩在病变范围以及病理类型上都存在较大的差异。

但是，脑白质疏松症与脑萎缩其临床表现基本上是一致的，都可以造成患者出现认知功能下降以及痴呆的现象。