皮脂腺痣出现之后，想要明确诊断，确实是需要做病理学检查。

这种皮脂腺痣如果外观形态非常典型的情况下，可以通过局部的症状进行确诊。但是，如果与其他疾病比较类似的情况出现，则需要做病理学检查。

与皮脂腺痣非常相似的疾病有幼年黄色肉芽肿、疣状痣和乳头状汗管囊腺瘤。这些疾病出现之后，很难通过肉眼进行准确诊断，这时就要通过病理学进行区分。而这种病理学是将局部的皮脂腺痣切除，然后通过固定的方式进行切片，再通过显微镜观察切片的组织形态，这样才具有更准确的诊断意义。