如果是先天性内斜视有单眼弱视则先治疗弱视，待双眼视力平衡，可交替性注视后，手术矫正内斜视。如果是调节性内斜视，主要是佩戴眼镜矫正，有弱视者治疗弱视，每年验光一次，根据屈光变化决定是否调换眼镜，调换眼镜时要满足视力和眼位正常，如戴镜后有轻度外斜则减少球镜，戴镜后正位或内隐斜为正常。

如果是部分调节性内斜视，首先佩戴处方眼镜矫正，有弱视者治疗弱视，戴镜3到6个月后，眼位不能完全矫正的，则手术矫正非调节部分的斜视。如果是间歇性外斜视，也是以手术治疗为主。手术时机在双眼视功能受损之前。密切随访立体视，正常情况下可以延迟手术，发现双眼视功能损害时，提倡早期手术。