肝血管瘤的发病原因目前没有统一的说法。病因也不是十分清楚。一般情况下与几种学说有关系，大部分的是认为先天性发育的异常，在先天性发育过程中肝脏的末梢血管发育畸形所致，这个一般跟血管内皮细胞的增生形成有关系。还有一种情况认为与激素的使用有关系，激素可以让血管瘤的生长速度过快。所以女性的激素可能是血管瘤的一种致病原因。还有一种情况认为毛细血管组织感染以后会导致变形，导致毛细血管扩张甚至形成周围的一个充血扩张，肝脏的循环受到淤滞，形成海绵状的扩张。这些因素都是一种猜测，目前没有确切原因。