早上起来手痛可以由以下几种原因引起：

1.由于风湿、类风湿导致。风湿、类风湿可以出现肘关节疼痛，同时可以伴有晨僵。活动一会后能有所好转，这时要化验血常规诊断，严重者会有手指畸形。

2.强直性脊柱炎导致。强直性脊柱炎可以累及手指关节，可以出现手痛以及晨僵的症状。这时要根据病人的病史以及查体，化验血等进行诊断和治疗。

3.关节炎导致。关节炎的一个症状就是晨起时手痛明显，手指僵硬。这时要进行查体，拍摄X线片进行诊断和治疗。

早上起来手痛要早期查明原因，根据原因进行治疗，同时要给予止痛等对症治疗。