腰1椎体爆裂性骨折并瘫痪，但能感觉腿痛肯定是致压物刺激或压迫了下肢的神经根或脊髓，从而出现腿疼。

腰1椎体爆裂性骨折伴瘫痪在临床上相当常见，其治疗主要是切开复位钉棒内固定，椎管减压，解除致压物，让神经有恢复的空间，术后营养神经、脱水消肿、高压氧治疗、指导功能锻炼、防止肌肉萎缩，必要时局部热敷理疗、按摩、推拿、针灸、刺激神经的恢复。

绝大部分经过积极的治疗，可以得到较好的恢复。神经恢复绝大部分需要3到6个月，甚至一年才可以得到完全恢复。