一躺下睡觉就呼吸困难，应该是心功能不全的表现或与呼吸道感染有关系。

临床上有很多心脏病患者，因为劳累或平时控制不好，出现了心力衰竭的情况，出现一躺下就呼吸困难。如高血压心脏病、肺源性心脏病、肥厚型心肌病、冠心病等，由于心力衰竭往往在躺下睡觉的时候，就可出现胸闷、气短、呼吸困难。

再就是呼吸道感染，由于体位的原因，使已充血的呼吸道黏膜充血、水肿加重，导致呼吸困难。