在通常情况下,Ⅰ型肾小管性酸中毒会引发低钾血症的原因是因为氢离子的排除障碍,或者是因为碳酸氢根吸收障碍,而导致氢不能排除。
因为氢离子不能排出,所以会使钠离子和氢离子的交换减少,因此代偿性的钠离子和钾离子的交换就增加。增加钠和钾离子的交换以保证钠离子的重吸收,就造成了继发性的低钾血症。
所以,Ⅰ型肾小管性酸中毒的药物治疗,必须要完成病因诊断和疾病类型的诊断。在纠正酸中毒的时候可以应用碳酸氢钠,也就是应用小苏打。但是要注意给患者进行血钾监测、血离子全面监测。纠正低钾血症的同时,一定要根据尿量进行适当补钾。
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