心梗后并不会必然心衰。

心衰是心脏器质性病变发展到一定阶段，由于心肌的收缩力减弱，心脏负担加重而引起的心脏功能衰竭，心肌梗死的患者出现心衰是因为坏死面积比较大，导致心肌收缩力明显减弱而引起的心脏功能改变，心肌梗死它的范围有大有小，而且心梗的部位也不一样，所以并不是出现心梗就一定会发生心衰，而是大面积的心梗才会出现心脏的功能衰竭。

面积比较小的心梗或者心梗发生以后及时采取了介入治疗、植入支架，使心肌的供血明显改善，这种情况一般不会发生心衰，只有心梗面积比较大，而且没有得到及时有效的治疗，这种心梗才有可能出现心衰，所以一旦发现心梗需要及时采取措施进行抢救，这样就可以使心肌的坏死范围减少，从而使心衰等并发症明显降低。