半夜突然心慌，临床上考虑是下列几种情况：

1.患者本身有心功能不全或者是心衰，在平躺睡觉时因为回心血量变多，就容易造成心功能加重，所以容易有心慌或胸闷、气短等症状，有些还会出现呼吸困难等。

2.在正常睡觉时一般是以迷走神经为主，而在醒来的时候主要是交感神经为主。而在半夜如果突然惊醒，可能会导致神经调节失衡，因此会有心慌的情况。

3.可见于心脏疾病，比如心绞痛发作，容易导致患者心慌或胸闷、气短。

4.血糖异常，半夜时出现低血糖反应容易导致心慌、胸闷。