做腹部彩超是否需要空腹，这要根据患者所要检查的项目来决定的，一般情况下是要求空腹的，这是为了避免进食后肠道胀气影响检查结果。

如进行肝、胆、胰腺及脾脏检查时，多要求患者空腹在8小时以上。进行泌尿系及盆腔脏器检查时则需要患者只憋尿不需要空腹。对中晚期妊娠患者在进行胎儿检查时，则不需要憋尿也不需要空腹。

因此，在进行检查前，一定要告知患者该做好哪些准备工作，这样可以便于检查并避免在指定的时间内不能完成检查项目。