男性同房出血，首先考虑是输精管破损引起，例如同房时用力过大，导致输精管黏膜破损，就会引起出血。

另外，如果平日里患有输精管炎或者尿道炎，在同房时容易使输精管和输尿管充血，这种情况下同样会引起尿道口出血。男性同房出血多半还和包皮过长，或者包茎引起包皮系带过短有关。因为包皮系带过短，同房时就会拉扯到龟头和系带导致系带断裂，从而引起龟头冠状沟出血。

所以应当前往正规医疗机构做输尿管、输精管方面相关检查，同时让医生视诊，明确是否存在包皮系带断裂。