乙肝大三阳的传播是通过血液传播、性传播、母婴传播，大三阳的病毒复制是比较活跃，有一定的传染性，大三阳的患者检查乙肝病毒的DNA数、肝胆彩超、甲胎蛋白来进行综合评估。

如果检查结果均超过正常范围值，可能需要做抗病毒的治疗，如果检查结果小于正常范围，虽然肝功能正常，这种情况可以定期观察，但不排除具有传染性，但是传染性强弱根据病毒定量的多少来确定。

如果确诊是表面抗原、e抗原、核心抗体是阳性，也就是大三阳，这种情况有传染性，尽量避免和乙肝病毒的患者有戴套的性生活，不要破损的皮肤接触到患者的血液，比如共用牙刷或者是剃须刀，一般其他的日常生活不会传染。