检查发现上腹部有局限性腹膜炎时，需要积极完善腹部彩超、腹部CT等相关检查，明确引起局限性腹膜炎的具体病因，针对具体病因进行积极治疗。

引起上腹部局限性腹膜炎的病因有可能因消化道穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎等疾病时渗出液对腹膜的刺激。

对于消化道穿孔时在保守治疗无效后或者有严重的腹膜炎体征时，需要手术治疗。急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎需要进一步抗感染治疗以及其它相应的对症支持治疗，并且胆囊炎在慢性期可以考虑行胆囊切除手术。